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Você deve tomar uma vacina contra a gripe? Nós resolvemos o debate


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O vírus da gripe deste ano é a pior cepa em oito anos, de acordo com Anthony Fauci, MD, diretor do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas dos EUA. Houve 53 mortes pediátricas relacionadas à gripe (entre várias outras ocorrências não documentadas) desde outubro, e o vírus abrange 48 estados e Porto Rico (Oregon e Havaí tem baixos níveis de atividade). E, infelizmente, ainda nem chegamos à alta temporada de gripe, o número de pacientes ainda está subindo e estima-se que ainda temos muitas semanas. Para acrescentar insulto à lesão, a cepa deste ano de vírus influenza inclui as cepas B (Yamagata e Victoria), H1N1 e H3N2, a última das quais foi chamada de "ator ruim" responsável por mais complicações e mortes do que qualquer outra cepa.

Disse o comissário da Administração de Medicamentos e Alimentos dos EUA, Scott Gottlieb, MD, em um comunicado à imprensa na quinta-feira: "Eu encorajo fortemente qualquer pessoa que não tenha tomado a vacina contra a gripe a tomar uma e qualquer pessoa que tenha sintomas semelhantes à gripe a consultar imediatamente seu médico sobre tratamento apropriado ". Se você é cético em relação a tomar uma vacina contra a gripe, essa afirmação ainda não o influenciou. Vacinações de diferentes variações são constantemente debatidas e examinadas quanto a seus possíveis efeitos colaterais. Mas com uma epidemia em todo o país que é tão fácil de pegar quanto tocar em um poste do metrô ou sentar-se ao lado de um colega de trabalho doente (o vírus da gripe pode sobreviver em superfícies duras por um dia inteiro), vale a pena investigar os prós e contras com outras pessoas informadas. profissionais médicos para garantir sua proteção.

Por que a vacina contra a gripe é tão controversa?

"A maneira como a vacina é desenvolvida é um método um tanto antigo e nem sempre o mais preciso", diz Shilpi Agarwal, MD. "O cultivo da vacina em um ovo é um tanto controverso devido à capacidade do vírus sofrer mutações. Essa ideia, associada a uma estação particularmente ruim, está fazendo a vacina ser questionada".

Existem três maneiras diferentes de produzir a vacina contra a gripe: à base de ovo (em que o vírus da gripe é injetado no ovo de galinha fertilizado, replicado por vários dias e depois extraído do fluido do ovo. O vírus é então inativado e purificado para ser usado como uma vacina contra a gripe), baseado em célula (semelhante ao método baseado em ovo, mas o vírus é injetado nas células de mamíferos cultivadas) e recombinante (os fabricantes isolam a proteína HA, que induz uma resposta imune em humanos, e os combinam com partes de outro vírus que cresce bem nas células de insetos. Esse vírus "recombinante" da vacina é então misturado com células de inseto, replicado e a proteína é posteriormente extraído e purificado).

Então, qual é o problema da mutação? O que isto significa? Basicamente, foi demonstrado que os vírus da gripe sofrem mutação nos ovos porque eles precisam se adaptar ao crescimento em um novo ambiente e, assim, gerar mutações para crescer melhor. Por esse motivo, estudos descobriram que a recente vacina contra a gripe provou ser apenas 33% eficaz contra os vírus H3N2 (a cepa agressiva discutida anteriormente). É verdade que existem muitas formas diferentes da vacina contra a gripe, mas o Comitê Consultivo para Práticas de Imunização diz que não há vacina preferida em relação à outra (embora elas recomendem a vacina recombinante ou inativada (em outras palavras, qualquer vacina licenciada) , e as vacina à base de ovo é a mais comum. Portanto, embora possa não ser um mecanismo de defesa infalível contra a gripe, o CDC ainda diz que tomar uma imunização é uma escolha mais segura do que arriscar uma infecção e não a tomar por completo.

Outra razão pela qual alguns são veementemente contra a vacinação contra a gripe é o medo de contrair a gripe posteriormente. Contudo, é "biologicamente impossível" contrair a gripe como resultado direto da vacinação contra a gripe. A vacina leva até duas semanas para se tornar protetor, para que você possa contrair a gripe nesse período. Você também pode ter sido exposto à gripe antes da vacina, ou você pode contrair uma cepa de vírus da gripe diferente daquela contra a qual sua vacina impede. Por fim, as vacinas não são 100% eficazes, portanto, é possível que a vacina seja ineficaz em protegê-lo. Ainda assim, a vacina nunca será a causa dos seus sintomas de gripe.

Finalmente, existe alguma preocupação em relação ao "mercúrio" nas vacinas contra a gripe. É verdade que existe o timerosal, um conservante à base de etilmercúrio usado em frascos multidose da vacina para proteger contra contaminação bacteriana ou fúngica, mas estudos não encontraram nenhum dano ao usar doses baixas do ingrediente. Também é muito diferente do metilmercúrio, o mercúrio tóxico encontrado em alguns tipos de peixes.

Quando é o melhor momento para tomar uma vacina contra a gripe?

"A vacina contra a gripe está disponível o ano todo", diz Mia Finkelston, MD, uma médica de família certificada pelo conselho que trata pacientes virtualmente através do aplicativo de telessaúde, LiveHealth Online. "Dito isto, é importante ter em mente que leva duas semanas para se tornar protetor quando você o obtém e dura apenas mais de três a quatro meses no máximo".

"Vivendo no nordeste, Normalmente recomendo o Halloween ou a primeira semana de novembro, "ela continua." Dessa forma, os pacientes são atendidos até meados de fevereiro. A única vez que é tarde demais para tomar a vacina é se a temporada de gripe acabou, mas muitos especialistas estão prevendo que esta temporada não terminará tão cedo. O tempo para receber a vacina também depende de onde você mora e de quando o inverno começa lá. Acompanhe as tendências que estão ocorrendo em todo o país e o site do CDC é sempre um ótimo recurso para a vigilância da gripe ".

Se você já está sentindo sintomas de gripe e deseja obter imediatamente a injeção para eliminá-la do seu sistema, isso não funcionará. "Usualmente não recomendamos a vacinação se você se sentir mal porque não será eficaz para você ", diz Agarwal." Se você já está doente, não pode ajudá-lo no momento, porque foi projetado para ensinar ao corpo como é o vírus da gripe e depois ter o organismo produz anticorpos ou defesas contra o vírus ".

Quem não deve tomar uma vacina contra a gripe?

Crianças pequenas com menos de 6 meses estão isentas da injeção. "O CDC recomenda uma vacinação sazonal contra a gripe todos os anos para todos com 6 meses de idade ou mais", diz Papatya Tankut, RPh, vice-presidente de assuntos de farmácia da CVS Health. Além disso, de acordo com Finkelston, a maioria, mas não todos, os tipos de vacina contra a gripe contêm uma pequena quantidade de proteína do ovo, portanto se você é alérgico, não deve tomar a injeção.

Certas doenças, como Síndrome de Guillain-BarrГ © (um distúrbio raro no qual o sistema imunológico de uma pessoa danifica suas células nervosas, causando fraqueza muscular e, às vezes, paralisia), alergias a qualquer parte da vacina ou um reação alérgica com risco de vida passada depois de uma dose da vacina contra a gripe também o impedirá de ser candidato a vacina.

Além disso, Finkelston diz que há algumas pessoas que optarão pela vacina viva contra vírus, que é administrada por inalação nasal, e enquanto esta forma da vacina não é usada com tanta frequência, "não deve ser administrado a crianças muito pequenas, idosos ou pessoas com alergias graves," Ela explica.

Existe alguma diferença entre tomar uma vacina contra a gripe em uma farmácia e obtê-la em um consultório médico?

Em suma, não. Diz Agarwal: "Eles devem ser os mesmos, mas em alguns casos, alguns locais oferecem a vacina trivalente (que cobre apenas três cepas) versus a vacina quadrivalente (que cobre quatro cepas). Se você escolher, peça a vacina quadrivalente"Tankut explica que os fabricantes criam mais 156 milhões de doses da vacina contra a gripe por temporada e distribuí-los por todo o país e que as mesmas vacinas são enviadas às farmácias e outros fornecedores de vacinas, como o consultório do seu médico.

Quais são os efeitos colaterais?

Os efeitos colaterais mais comuns da vacina contra a gripe são dor, vermelhidão e sensibilidade ou inchaço onde a injeção foi administrada, diz Finkelston. Outros sintomas incluem febre baixa, dores de cabeça e dores musculares. No entanto, Finkelston garante que o risco de uma vacina contra a gripe causar danos graves ou morte é extremamente pequeno. "Embora seja raro, uma vacina como qualquer medicamentopode causar reações alérgicas graves", diz ela." É importante que seu médico (ou farmacêutico) saiba se você tem histórico de alergias ou reações graves à vacina da gripe ou a qualquer parte dela. Na maioria das vezes, aqueles que tomam a vacina contra a gripe não têm problemas sérios com isso ".

Então, em outras palavras, você está dizendo que devo tomar a vacina contra a gripe?

A resposta é um sim retumbante. Tankut diz que é importante tomar a vacina todos os anos porque a imunidade fornecida pela vacina diminui com o tempo. "O CDC recomenda que você seja vacinado assim que as vacinas contra a gripe estiverem disponíveis", explica ela. "Tomar uma vacina contra a gripe é a maneira mais eficaz de proteger você e sua família contra a gripe. Com isso dito, diferentes cepas da gripe circulam a cada temporada. Portanto, não pense que, se você já teve a gripe, você Se você já teve a gripe nesta temporada, ainda deve priorizar a vacina. "

Agarwal diz que também é importante observar que, ao receber a vacina contra a gripe, você está "protegendo outras pessoas ao seu redor, como crianças e idosos, que são os que frequentemente morrem de gripe severa, especialmente nesta temporada".